Piriformis smerter

M. Piriformis er en dybereliggende baldemuskel. Musklen anatomiske placering gør, at den skaber en ‘tunnel’ hvori iskiasnerve løber igennem. Hvis piriformis bliver stram og spændt vil den klemme på iskiasnerven.

Skærmbillede 2013-05-06 kl. 23.01.14                            Skærmbillede 2013-05-06 kl. 23.01.02Skærmbillede 2013-05-09 kl. 22.19.48

Patienter med piriformis relateret dysfunktion vil ofte opleve smerter og paræstesi som enten lokalt eller udstrålende på baglåret.

Hvis musklen har været overspændt et stykke tid, kan man forsøge at nedsætte tonus og inhibere musklen ved at smashe bindevævet med en foamroller eller få en til at jage albuen ned i balden til det aktive triggerpunkt. Det gør ondt og kan give øget udstråling.

En af årsager til piriformis dysfunktion kan være længerevarende siddende arbejde, hvilket kan øge muskeltonus i piriformis. Ofte vil symptomer vise sig ved stillesiddende arbejde, gå på trapper, squat eller ved indadrotation af benet.

De klassiske behandlingsformer af piriformis relaterede symptomer indebærer udspænding over aktiverede muskler og træning af svage, (se videoer nedenfor), manuel terapi, akupunktur, ultralyd eller bløddelsbehandling, samt mange andre teknikker. Hvorved at sandheden nok skal findes i at man får ændret det bevægelsesmønster der forudsager skaden.

Skærmbillede 2013-05-06 kl. 00.52.56Skærmbillede 2013-05-20 kl. 20.41.42

Udstrækningsøvelse

Styrketræning for corestabiliteten.

Øvelse såsom

  • Bækkenløft med progression
  • Sideliggende udadrotationer

Skærmbillede 2013-04-28 kl. 03.27.42 Skærmbillede 2013-04-28 kl. 03.27.57 Skærmbillede 2013-04-28 kl. 03.28.30 Skærmbillede 2013-04-28 kl. 03.25.26

Virkelig mange gode øvelser på dette link: http://brentbrookbush.com/gluteus-medius/Skærmbillede 2013-04-28 kl. 03.25.56 Skærmbillede 2013-04-28 kl. 03.27.02
Skærmbillede 2013-05-06 kl. 23.01.33Skærmbillede 2013-05-12 kl. 23.30.12

Kinesiotape

Skærmbillede 2013-05-06 kl. 22.15.54

referencer

http://dralisongrimaldi.com/index.php/published-papers

PE #009 Lateral Hip Pain with Dr Alison Grimaldi

http://www.dralisongrimaldi.com/index.php/dynamic-stabilisation-of-the-hip-and-pelvis?task=view_category&category_id=5

Greater Trochanteric Pain Syndrome: A Review of Anatomy, Diagnosis and Treatment