Præsentation af et Case-studie af Lorimor Moseley, 2005 #smerte #pain

Skærmbillede 2014-12-06 kl. 18.32.43 Case-studie: Opsummering på studie fra G., L., Moseley, 2005 Widespread brain activity during an abdominal task
markedly reduced after pain physiology education: fMRI evaluation of a single patient with chronic low back pain

Har du brug for behandling eller genoptræning kan du finde mere info på SøernesFysioterapi.dk. Du kan også følge med på facebook: 

Andreasbjerregaard.wordpress.com
Søernesfysioterapi

Skærmbillede 2014-12-06 kl. 18.02.22Hvem er Lorimor Moseley

Lorimor Moseley en er en af de store smerteteoretikere og er bedst kendt som forfatteren bag Explain Pain bogen.

Case-studie:

Moseley beskriver i ovenstående studie hvordan ens tanker omkring smerter kan påvirke den måde vi bevæger os på.

I hans case-studie fra 2005 møder vi en 34 årig kvinde med kroniske lændesmerter (opstod 4,5 år tilbage i forbindelse med et arbejdsrelaterede fald). Kvinde blev om at lave en maveøvelse efter en protocol af Jull og Richardson  (posterior tilt af bækken og aktivering af tvansversus abdominis), samtidig blev taget en fMRI scanning af hjerneaktivitet.

Skærmbillede 2014-12-06 kl. 12.52.54 Skærmbillede 2014-12-06 kl. 12.54.09 Skærmbillede 2014-12-06 kl. 12.54.35

Efter scanningen var opgaven at kvinden skulle gå hjem og lave øvelsen i 5 minutter for hver vågne time i løbet af en uge (skulle registerer det i en dagbog, den vidste at complience på 80%).

Ugen efter fik hun taget en scanning igen. Mellem de to scanninger var der ikke rigtig nogen forskel.

Den tredje scanning blev taget i samme udgangstilling, men først efter at kvinden havde modtaget 2,5 times smerteuddannelse af Lorimor Moseley..

Efter smerteuddannelse var der mindre aktivitet på scanningerne under udførelsen af øvelsen. Resultaterne tyder på, at smerteuddannelse kan ændre hjerneaktivitet (trusselniveuet) under udførelsen af opgaven. Et resultat selv ikke de fleste smertestillende piller ville kunne give.

Studiet er fra G Lorimer Moseley “

Skærmbillede 2014-12-06 kl. 12.20.00
There was widespread cortical activity associated with performance of the abdominal drawing-in task, including activity in primary somatosensory cortex, anterior cingulate cortex, association areas (parietal cortex) and frontal cortex. The second scan (Fig.1B) also shows widespread activity across several cortical areas, although there is a general reduction in brain activation. The final scan (Fig. 1C), conducted following pain physiology education, shows a marked reduction in cortical activation in all but the primary somatosensory cortex. In particular, the final scan shows that performance of the task did not involve activation of the cingulate, frontal, or insular cortices, components of the so-called ‘pain matrix’. Figure 1D shows differences in brain activity during performance of the task between the second and third scans (i.e. activity during task performance in scan two minus activity during task performance during scan three)

Jeg vil anbefale at se denne TED-talk med Moseley hvis man ikke allerede har set dem.

Referencer

G. Lorimor Moseley: Widespread brain activity during an abdominal task
markedly reduced after pain physiology education: fMRI
evaluation of a single patient with chronic low back pain”

Jull & Richardson: Motor control problems in patients with spinal pain: A new direction for therapeutic exercise

Moseley: Combined physiotherapy and education is efficacious for chronic low back pain

http://www.jmptonline.org/article/S0161-4754%2800%2990079-4/abstract

One thought on “Præsentation af et Case-studie af Lorimor Moseley, 2005 #smerte #pain

Skriv et svar

Udfyld dine oplysninger nedenfor eller klik på et ikon for at logge ind:

WordPress.com Logo

Du kommenterer med din WordPress.com konto. Log Out / Skift )

Twitter picture

Du kommenterer med din Twitter konto. Log Out / Skift )

Facebook photo

Du kommenterer med din Facebook konto. Log Out / Skift )

Google+ photo

Du kommenterer med din Google+ konto. Log Out / Skift )

Connecting to %s