Skulder instabilitet.
Fysioterapi: SøernesFysioterapi.dk.
Facebook: Andreasbjerregaard.wordpress.com / Søernesfysioterapi
Skulder instabilitet.
Den patologiske instabilitet skulder kan skyldes tre ting. En akut, en traumatisk begivenhed eller en tiltagende / tilbagevendende instabilitet. Dog skal vi også være kritisk omkring hvad der er almindelig løshed og hvad der er instabilitet.
Så indledningsvis har vi brug for at vide tre ting:
enkeltstående eller flere luksaationer eller subluxationer (luksation = hvor skulderledet er gået af led og må have hjælp til at blive sat på plads. Subluksation skulderleddet røg ud af led og ind på plads igen af sig selv).
- Traume: Hvad skete der?
- I hvilken retning føler du din instabilitet.
Den generelle skulderundersøgelse.
- AROM + PROM.
Specifikke test opdeles i to dele.
Provokationstest:
- Apprenhension
- Relocation
- release
Løshedstest:
- Load and shift (anterior skuffetest)
- sulcus sign
- posterior instabilitets test (jerk test)
Konklusion af test: Læs om Specificity (SP) and Sensitivity (SN) og LR+ og LR- her.
Derudover er det vigtigt at kigge på hypermobilitets test da disse personer ofte har multi-retnings instabilitet modsat traumatiske og overuse-skade vil det ofte være i en specifik retning.
Øvelser for en instabil skulder kan være.
Se her:
- Isometrisk skulderøvelser
- Udadrotation / externalrotation cuff rotation
- Overhead Shoulder Press / Skulder pres
og ellers følge denne protokol