Inflammation

Inflammation:

Fysioterapi: SøernesFysioterapi.dk. 

Facebook: Andreasbjerregaard.wordpress.com / Søernesfysioterapi

Hvad sker der ved en akut skade?


Skærmbillede 2015-11-05 kl. 14.09.43I første omgang sker der en blødning (som er afhængig af hvor vaskulariserede området er) samtidig med at en inflammationsproces igangsættes. Ofte ledsaget af flere karakteristika såsom hævelse, tab af funktion, varme, farve og smerte.

Overordnet inddeler man skader gennem 3 faser.

  • Acute or destruction phase (0-72 timer)
  • Repair (36-72 timer til 3-6 uger)
  • Remodullering (3-6 uger til 3-6 mdr.)
  • Skærmbillede 2015-11-05 kl. 11.02.21Inflammationsfasen

Den inflammatoriske fase begynder med blødning (plasma). Herefter aktivereres en koagulationfase. Dette netværk får blodet til at størkne og ophele sammen med en række biomarkøre. Den inflammatoriske fase varer et par dage.

Skærmbillede 2015-11-05 kl. 11.00.10Skærmbillede 2015-11-05 kl. 14.22.30

 

 

 

 

Inflammation?

Ovenstående inflammation er meget simplificerede. Inflammationsprocessen er måske mere en kontinuerlig proces der inddrager klinisk observering, fysiologisk, cellulær og molekulær viden.
(What do we mean by the term ‘‘inflammation’’? A contemporary basic science update for sports medicine; Br J Sports Med 2004;38:372–380. doi: 10.1136/bjsm.2004.011312)


Skærmbillede 2015-11-05 kl. 14.22.20Remodullering:

Skærmbillede 2015-11-05 kl. 14.47.15Nedenstående billede illustrer musklens opheling i løbet af de 21 første dage. Det som bidrager musklen til at ophele er hvide blodceller (platalets), fibroblast, cytokines, growth factors og chemokines.

  • dag 2: ruptur af musklen og celledød (nekrose) af myofibriller. Inflammatorisk reaktion og et hæmatom (blødning)
  • dag 5-7: her ser vi nye fibrer blive regenereret, arvævdannet og blodceller modulering.
  • dag 14-21: modning af nye myofibrer (muskelfiber), reorganisation af arvæv, funktionel opheling der kan modsat en givent load.

Fordi vi har brug for disse ting til at ske, så er inflammationsfasen ikke altid dårlig. Vi vil gerne have lidt inflammation, men målet er at minimere hæmatom så gap’et mellem muskelfibrer bliver hurtigere stærke og vi undgår arvæv.

Skærmbillede 2015-11-05 kl. 14.41.05
Muscle Injuries Biology and Treatment Tero A. H. Järvinen, et al., Am J Sports Med 2005

Inflammation opsummeringSkærmbillede 2015-11-06 kl. 05.42.34

Inflammation er en kompleks serie af forskellige gode og dårlige processer. Til at håndtere disse processer kan vi
benytte forskellige skadeshåndtering principper POLICE, RICEM, MEAT give den optimale ro eller belastning.
If you stop inflammation, you stop healing.

 

Andre referencer

Tero AH Järvinen, Regeneration of injured skeletal muscle after the injury: Muscles Ligaments Tendons J. 2013 Oct-Dec; 3(4): 337–345.

 

One thought on “Inflammation

Skriv et svar

Udfyld dine oplysninger nedenfor eller klik på et ikon for at logge ind:

WordPress.com Logo

Du kommenterer med din WordPress.com konto. Log Out / Skift )

Twitter picture

Du kommenterer med din Twitter konto. Log Out / Skift )

Facebook photo

Du kommenterer med din Facebook konto. Log Out / Skift )

Google+ photo

Du kommenterer med din Google+ konto. Log Out / Skift )

Connecting to %s